Kb 18 Maart 1999 Betreffende De Medische Hulpmiddelen

Dit gaat alleen op voor mensen die een goede handfunctie hebben en zichzelf kunnen katheteriseren. Een andere mogelijkheid is een urinestoma (Bricker afleiding). Dit leidt tot de minste complicaties. Het leven wordt hiermee, zeker in sociaal opzicht, een stuk beter. convatec visi-flow irrigator with stoma cone. 14 NEOBLAAS Sinds een aantal jaren is het mogelijk een nieuwe blaas te construeren

Voorwaarde is wel dat u in goede conditie verkeert en dat de darmfunctie normaal is. De neoblaas moet niet worden verward met andere vormen van continent urinestoma’s (zie pagina 21). Operatie In deze situatie wordt de hele blaas weggenomen - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Bij mannen wordt vaak de prostaat verwijderd. Bij vrouwen soms de eileiders en ook de baarmoeder

De blaas wordt aangesloten op de plasbuis, zodat de urine via de normale weg het lichaam BLAASRECONSTRUCTIE Nieren Urineleiders Een stukje weggenomen dunne darm wordt deels in de lengte opengesneden (1), dubbelgevouwen(2) en dichtgenaaid (3). De urineleiders worden op het nieuwe reservoir aangesloten. Stukje darm 1 Neoblaas 2 3 Aan de onderzijde wordt een opening gemaakt, waarop de plasbuis wordt aangesloten.

Het bereiken van continentie is het hoofddoel. De nieuwe blaas is gemaakt van dunne darm. Die heeft een andere functie dan een blaas (convatec visi-flow irrigator with stoma cone). Een blaas is een reservoir dat uiteindelijk, als dit vol is, de urine uitdrijft. De darm heeft een transportfunctie en kan stoffen uiteindelijk via de darmwand opnemen

Wat Is Een Stoma?

Er is nog een verschil: de darm maakt darmslijm aan. Ook als een stuk dienst doet als blaas, worden er nog altijd 16 darmslijm aangemaakt. Om te voorkomen dat katheters verstopt raken door de darmslijm, wordt de nieuwe blaas in het begin om de twee tot drie uur gespoeld. Na verloop van tijd verandert de samenstelling van de darmslijm in draadvormige sliertjes die gewoon uitgeplast kunnen worden.

Weer thuis Door de wijze van aanleg is er wel weer een sluitspier die voorkomt dat de urine vanzelf naar buiten loopt. U moet de sluitspier wel trainen. Pakweg drie weken na de operatie worden blaaskatheters verwijderd. convatec visi-flow irrigator with stoma cone. U moet dan zelf gaan plassen. Dat zal anders gaan dan toen u uw eigen blaas nog had

Dit is het teken dat de blaas leeggemaakt moet worden. U zult regelmatig naar het toilet moeten gaan om te plassen. In het begin is dat iedere twee uur, zowel overdag als ’s nachts - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Later kan dat om de drie tot vier uur worden. Het komt voor dat de blaas niet helemaal leeggeplast kan worden

Aanvankelijk kan de sluitspier ook moeilijk functioneren, zodat er urineverlies kan optreden. Dit wordt minder als de bekkenbodem en de sluitspieren goed worden getraind - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Een gespecialiseerde fysiotherapeut kan u met de bekkenbodemtraining begeleiden. Eef (44): ‘Na drie bevallingen die vrij heftig zijn verlopen, ben ik al jong incontinent geworden. Het lukte me gewoon echt niet meer mijn plas op te houden

Daar kwam bij dat ik enorme bloedingen had. Later bleken dat vleesbomen te zijn en er zat een cyste bij mijn eierstok. Het voorstel is toen gekomen om mij te opereren en een neoblaas aan te leggen (convatec visi-flow irrigator with stoma cone). Daar heb ik lang over na moeten denken, maar uiteindelijk heb ik 17 de knoop doorgeknapt

Medische Hulpmiddelen Leuven

In het begin heb ik me vaak afgevraagd wat ik nu had ge­ daan. Ik had veel pijn en het plassen ging helemaal niet goed. Maar na veel oefenen, is het toch goedgekomen. Ik blijf ’s nachts ook droog en kan het plassen aardig controleren. Eindelijk eindelijk ben ik van die luiers af en voel ik me weer normaal.’ Dagelijks leven met een neoblaas In het ziekenhuis krijgt u te maken met een stomaverpleegkundige die u helpt met het spoelen van de neoblaas en het katheteriseren.

Daar kan meestal nog hulp worden ingeschakeld. Het herstel van een neoblaasoperatie duurt meestal 3 tot 6 maanden - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Sommige mensen zijn daarna al snel in staat om de draad van het dagelijks leven weer op te pakken, anderen doen er wat langer over. En sommige mensen worden nooit meer helemaal ‘de oude’

Leren plassen Het is belangrijk dat u leert met een ontspannen bekkenbodem te plassen, zodat de blaas goed leeggemaakt kan worden - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. - Ga daarom in een goede houding zitten met beide voeten plat op de grond. - Pak er eventueel een voetenbankje bij, maar ga zeker niet ‘hangen’ op een verhoogd toilet

• Laat de urine zoveel mogelijk vanzelf stromen. Dit kunt u doen door zo goed mogelijk te ontspannen door bijvoorbeeld rustig via de neus in te ademen en via de mond weer uit. 18 - Help de nieuwe blaas eventueel een handje door een beetje druk te zetten met de buikspieren.

Bezorger Medische Hulpmiddelen

Dit gaat in overleg met de uroloog. Werken Omdat dit een zware ingreep is geweest, is het verstandig voldoende rust te nemen en niet te snel weer aan de slag te gaan. Sowieso is het verstandig de eerste periode (zes weken) geen zware dingen te tillen. Naderhand kunt u dit langzaam opbouwen.

Als u goed geneest en u kunt goed omgaan met uw nieuwe blaas, dan staat niets u in de weg. Het is wel van belang om u zeker te voelen - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Sporten Als u na enkele maanden goed hersteld bent, kunt u gewoon weer gaan sporten. Het ligt eraan hoe uw beheersing van uw blaas is om dit op een ontspannende manier te kunnen doen

Maar het ligt erg aan uw persoonlijke situatie wanneer u daar aan toe bent. Bent u voldoende hersteld? Durft u het aan om in een onbekend omgeving te verblijven? En kunt u terugvallen op iemand als er iets mis gaat? Als u zich goed 19 voelt en het gaat ook goed met u, dan kunt u vast uw reis boeken.

De hygiëne kan anders zijn. U eet en drinkt anders. U heeft een ander dagritme. Dat alles kan effect hebben op uw functioneren (convatec visi-flow irrigator with stoma cone). Bent u daarop voorbereid, dan is er niets aan de hand. Verzekeringen Controleer voorafgaand aan uw reis of uw zorgverzekering alle eventuele kosten op reis dekt. En zo niet, kijk dan of dit verzekerd moet worden in een reis- of annuleringsverzekering

Ondersteunend Stoma Ondergoed

Ook van uw zorgverzekering. Medicijnen Op reis is het belangrijk om (hulp)middelen waar u afhankelijk van bent mee te nemen in de handbagage, als dat mogelijk is. Vooral als u medicijnen gebruikt, is het handig om meer mee te nemen, zodat u calamiteiten altijd op kunt vangen. Daarnaast is het verstandig om een deel in de koffer en een deel in de handbagage te vervoeren.

Om problemen bij de douane te voorkomen, is het verstandig een medicijnpaspoort én eventueel een verklaring van uw arts mee te nemen. Uw apotheek kan voor een medicijnpaspoort zorgen. In dit paspoort staan de stofnamen of Latijnse namen van de medicijnen vermeld - convatec visi-flow irrigator with stoma cone. Die zijn overal hetzelfde. 20 URINESTOMA Bij de aanleg van een urinestoma wordt de blaas verwijderd of buiten werking gesteld

De meest gebruikte oplossing is de Brickerafleiding. Bij een urinestoma is het ook mogelijk een onderhuids reservoir (Indianapouch) aan te brengen wat met katheteriseren wordt geleegd, waardoor er geen of klein opvangmateriaal nodig is. URINESTOMA (BRICKER) Nieren Urineleiders Van een stukje weggenomen dunnedarm wordt de stoma gemaakt. De urineleiders worden hierop aangesloten.

Hiervoor gebruikt de uroloog een stukje dunne darm van ongeveer 15 centimeter lengte uit het gebied van het laatste deel van de dunne darm. De bloedvaten van dat stukje darm worden zorgvuldig geselecteerd. convatec visi-flow irrigator with stoma cone. De darm houdt zijn peristaltiek (samentrekkende beweging). Het stukje darm wordt aan een zijde met de twee urine­leiders 21 verbonden

Stoma Waarom

Dit vormt dus de stoma. Omdat het stukje darm nog altijd de samentrekkende beweging maakt, wordt de urine als het ware naar buiten bewogen. De kans dat de urine terugstroomt naar de nieren en daar infecties veroorzaakt is daarmee verminderd. Het is wel zaak de kleur, helderheid en de geur van de urine in de gaten te houden.

Hierdoor kan het opvangmateriaal goed rondom de stoma worden vastgemaakt (convatec visi-flow irrigator with stoma cone). De stoma werkt zo als een soort klep en de urine loopt direct in het opvangzakje. De plaats van de stoma is in de meeste gevallen rechts onder op de buik, ook als er tegelijkertijd een darmstoma wordt aangelegd. CONTINENT URINESTOMA De urineleiders zijn gehecht aan een darm-tussenstukje, dat uitmondt in een inwendig reservoir